2021年4月，雖然回到原崗位已經(jīng)3個月了，但是包小燕、李長福、馬淑珍還在時刻牽掛著海南藏族自治州興?？h人民醫(yī)院的事情，與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生之間的聯(lián)系也從未間斷過，對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫扶通過“空中熱線”仍在繼續(xù)……

2020年5月12日，受醫(yī)院委派，西寧第一醫(yī)療集團(tuán)總院內(nèi)分泌與代謝性疾病科主任醫(yī)師包小燕、骨一科副主任醫(yī)師李長福、超聲醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師馬淑珍3人組成醫(yī)療小組，赴興?？h人民醫(yī)院進(jìn)行了為期8個多月的醫(yī)療支援。

在8個多月的工作和學(xué)習(xí)里，3位醫(yī)生經(jīng)歷了春、夏、秋、冬四季交替，見證了興?？h子科灘大草原的壯美，也和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)務(wù)人員建立了深厚的友誼，得到了興海縣人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員和廣大農(nóng)牧民群眾的一致好評。

把健康的生活理念帶給患者

據(jù)包小燕回憶，34歲的卓瑪加患糖尿病20年了，由于缺乏科學(xué)、規(guī)范的糖尿病指導(dǎo)，她的血糖控制得不是很好，住院對她來說成了家常便飯，極大地影響了生活質(zhì)量。一次，剛出院不久的卓瑪加因血糖控制欠佳出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒再次住院治療，患者精神極差，脫水明顯。“以往遇到類似情況，患者均需要轉(zhuǎn)州醫(yī)院治療。”在包小燕的幫助下，患者留在了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行治療。住院期間，包小燕不厭其煩地對患者的飲食習(xí)慣、生活方式、科學(xué)運動、胰島素的注射注意事項等多方面進(jìn)行指導(dǎo)，患者的血糖終于平穩(wěn)下降，尿酮體轉(zhuǎn)陰。

據(jù)包小燕介紹，興?？h地處高海拔地區(qū)，為了適應(yīng)和抵御高寒缺氧的高原氣候，當(dāng)?shù)鼐用裥纬闪诉M(jìn)食高脂肪、高蛋白的飲食習(xí)慣，加之長期高原缺氧可導(dǎo)致胰島β細(xì)胞的缺血、缺氧，加速了胰島β細(xì)胞功能減退，糖尿病發(fā)病率增高，并且患者血糖不易控制。

包小燕到興?？h人民醫(yī)院幫扶后，第一時間規(guī)范了糖尿病的診療，規(guī)范開展葡萄糖耐量試驗，并建議醫(yī)院采購了糖尿病常用的基礎(chǔ)藥物，指導(dǎo)如何正確使用胰島素。同時，做好“傳幫帶”工作，毫無保留地將幾十年積累的臨床經(jīng)驗傳授給興?？h醫(yī)院的同仁們，將本專業(yè)的新理論、新進(jìn)展傳遞到最基層，幫助他們盡快提高業(yè)務(wù)水平，更新業(yè)務(wù)知識。在下鄉(xiāng)期間，每月收治糖尿病患者10余例，她一遍又一遍地對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，讓患者的血糖得到了很好的控制，均達(dá)到良好的診療效果。同時，也讓健康的生活理念在患者心里扎了根。

收獲當(dāng)?shù)蒯t(yī)生與患者的信任

由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源匱乏，也沒有相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員，骨科手術(shù)很難開展。李長福在下鄉(xiāng)幫扶期間，積極幫助醫(yī)院開展骨科手術(shù)，盡最大的努力為當(dāng)?shù)貜V大農(nóng)牧民群眾服務(wù)，用精湛的醫(yī)術(shù)和仁愛之心收獲了當(dāng)?shù)蒯t(yī)生和患者的信任。

一次偶然的救治，讓李長福和12歲的藏族小男孩扎西東珠一家結(jié)緣。一天晚上，扎西東珠因右側(cè)足背無明顯誘因出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的癥狀，到興?？h人民醫(yī)院內(nèi)科就診，李長福參加了小男孩的會診。“考慮是膿腫，軟組織感染并壞死，建議先穿刺治療。”李長福說。雖然孩子的家屬無法和李長福用流利的漢語交流，但他們對醫(yī)生充滿了信任，同意讓李長福為孩子做穿刺。事實證明，李長福的判斷是正確的，穿刺抽出大量膿液。向家屬告知病情后，孩子轉(zhuǎn)外科進(jìn)行治療，并同意手術(shù)切開引流，最終孩子轉(zhuǎn)危為安。

幫扶結(jié)束回到西寧后，李長福仍然牽掛著小扎西的恢復(fù)情況，當(dāng)?shù)赝饪漆t(yī)生與李長福取得聯(lián)系，告知他孩子已經(jīng)完全康復(fù)，李長福打心底里感到高興。

李長福說，在8個月的幫扶工作中，他感受到了當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧民群眾對幫扶醫(yī)生的信任和熱愛，這是一批批幫扶醫(yī)務(wù)人員共同努力的結(jié)果。在一批批骨科醫(yī)師的幫扶下，當(dāng)?shù)赝饪漆t(yī)務(wù)人員開始在放射科透視設(shè)備下進(jìn)行手法復(fù)位，石膏外固定；開始開展簡單的髕骨、鎖骨、尺骨、踝關(guān)節(jié)骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定治療；開始進(jìn)行手外傷的清創(chuàng)探查，血管、神經(jīng)、肌腱吻合術(shù)……很多患者在家門口就享受到了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

毫無保留地傳授工作經(jīng)驗

如今的興?？h人民醫(yī)院超聲科在心臟周圍血管超聲診斷技術(shù)方面有了顯著提升，尤其在進(jìn)行常規(guī)檢查的同時，新增了兒童先天性心臟病、胃腸超聲、顱腦超聲篩查，產(chǎn)前胎兒2級篩查等，為超聲診斷工作順利有序進(jìn)行打下了良好的基礎(chǔ)。一年前，這些都還是科室比較薄弱的方面。

這些變化都得益于馬淑珍對醫(yī)院的幫扶。馬淑珍在興海縣人民醫(yī)院幫扶的8個多月的時間里，手把手指導(dǎo)科室醫(yī)生檢查手法，系統(tǒng)培訓(xùn)超聲檢查的基礎(chǔ)理論知識和實踐操作技能，強(qiáng)化依法、規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及各項診療常規(guī)，使醫(yī)院的超聲檢查更加規(guī)范化。

說起馬淑珍給醫(yī)院超聲科帶來的改變，大夫們言語間難掩對她的感激之情。馬淑珍還手把手地教科室醫(yī)生進(jìn)行腎動脈、腎上腺的超聲切面掃查，進(jìn)行了頸動脈的超聲標(biāo)準(zhǔn)切面和測量的示教，為他們規(guī)范進(jìn)行頸動脈超聲檢查打下了基礎(chǔ)。

馬淑珍注重對科室業(yè)務(wù)水平的提升，積極開展學(xué)術(shù)講座，在講座中把自己幾十年積累的豐富的超聲工作經(jīng)驗和多年來工作中保存的大量珍貴超聲圖片無私奉獻(xiàn)給大家。正是有了她這種無私奉獻(xiàn)的精神，興海縣人民醫(yī)院的超聲診斷水平得到了很大提升。

據(jù)介紹，青海省地域面積大、人口分散、交通不便，一些身在邊遠(yuǎn)牧區(qū)的農(nóng)牧民看病需要奔波數(shù)千里，往返一次非常不易。為了讓更多的患者在家門口就能得到省城專家的診治，將優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源、先進(jìn)的診療理念和技術(shù)下沉到邊遠(yuǎn)牧區(qū)，近年來，西寧市第一醫(yī)療集團(tuán)總院黨委高度重視，積極開展幫扶活動，并持續(xù)性地開展此類活動，以此幫助牧區(qū)醫(yī)院培養(yǎng)一批業(yè)務(wù)精湛、“帶不走”的醫(yī)療骨干，逐步實現(xiàn)由“輸血”到“造血”的功能轉(zhuǎn)變，讓更多的農(nóng)牧民群眾在家門口就能解除疾苦。