據(jù)了解，西寧明確管理權(quán)責，制定醫(yī)共體管理權(quán)責清單，推動形成政府主導、部門協(xié)作、各級聯(lián)動、權(quán)責清晰的管理體制，建立健全醫(yī)共體內(nèi)部決策和協(xié)商議事機制，統(tǒng)籌推進醫(yī)共體一體化發(fā)展。強化建設保障，創(chuàng)新管理機制、統(tǒng)一考核制度等舉措，醫(yī)共體內(nèi)實現(xiàn)了人員使用“同一盤棋”、財務管理“同一本賬”、縣鄉(xiāng)村醫(yī)療質(zhì)量管理“同一標準”、藥械業(yè)務管理“同一質(zhì)量”，推動了醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉。提升服務能力，在明確醫(yī)共體牽頭醫(yī)院與成員單位功能定位的基礎上，強化牽頭醫(yī)院能力建設，加大對基層人員的培訓力度，有效提高了縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)務人員管理能力和服務水平。2020年，醫(yī)共體內(nèi)累計培訓基層醫(yī)療衛(wèi)生人員872人次，下派到鄉(xiāng)、村專家483人次，派駐到基層醫(yī)療衛(wèi)生人員233人。
同時，遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)互聯(lián)互通，以電子健康檔案為重點，整合醫(yī)共體內(nèi)預約掛號和床位資源，細化雙向轉(zhuǎn)診路徑，優(yōu)化群眾就醫(yī)流程，醫(yī)共體內(nèi)上下轉(zhuǎn)診建立綠色通道。建立遠程診斷中心，組織專家對基層的影像、動態(tài)心電等統(tǒng)一診斷與審核，提高診斷符合率，實現(xiàn)信息多跑路，群眾少跑腿。累計共開展遠程心電診斷15.4萬人次、影像診斷10.5萬人次、遠程診療服務1000余人次，切實減輕了群眾醫(yī)療負擔。實現(xiàn)居民健康數(shù)據(jù)實時更新，村衛(wèi)生室“家庭醫(yī)生簽約”服務信息終端實現(xiàn)全覆蓋，有效提升家庭醫(yī)生履約服務質(zhì)量，打通“家庭醫(yī)生簽約服務系統(tǒng)”與“基本公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)”的互聯(lián)互通。
此外，家庭醫(yī)生簽約服務團隊化，組建家庭醫(yī)生服務團隊102支，為常住人口提供組團式、連續(xù)性服務，推動基本和重大公共衛(wèi)生服務項目落實。2020年，家庭醫(yī)生電子化簽約服務對象274751人，簽約率45.20%，重點人群簽約144992人，簽約率88.58%，重點人群履約141678人，履約率97.71%?？h域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力進一步增強，2020年，醫(yī)共體各分院門診、住院患者分別較2019年的92331人次、1401人次上升至96504人次和1891人次，基層門急診人次占比較2019年的36.82%上升至37.05%，牽頭醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務性收入占比較2019年的35.10%、29.26%上升至37.79%和35.29%，牽頭醫(yī)院下轉(zhuǎn)率較2019年的4.44%上升至6.76%，基層醫(yī)療機構(gòu)的上轉(zhuǎn)率較2019年的58.3%下降至43.77%，基層醫(yī)療機構(gòu)收入增幅較2019年的10.78%上升至32.73%，縣域內(nèi)就診率達到94.32%，縣域內(nèi)住院量占比達65%以上，基本實現(xiàn)“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）”。
