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抗生素到底“抗”的是什么

2020-01-03 09:39:29 來源:海東日報 點擊:
很多人把抗生素稱為消炎藥,無論感冒、發(fā)燒還是拉肚子,若自行判斷癥狀像炎癥時,就會求助于他們眼中的“消炎藥”。

因此也引來藥師們的感慨:簡直是“萬病皆可抗生素啊”。

抗生素到底“抗”什么

一般來說,抗生素能抑制細菌生長或殺滅細菌,主要對細菌感染性疾病有治療作用。

臨床常用的抗生素,主要包括β內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、四環(huán)素類、氯霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類、糖肽類、抗真菌類、抗結(jié)核菌類等,其中前6類抗生素以抗細菌為主。

如何識別抗生素

一是看藥品說明書或藥品標簽中的“適應(yīng)癥”一欄,凡是寫了用于治療某細菌感染的疾病等語句時,就能判定為抗生素;

二是看詞頭或詞干,比如常見的“頭孢”“西林”“霉素”“環(huán)素”等字眼大多也屬于抗生素類藥品。

抗生素使用誤區(qū)

抗菌藥≠抗生素 抗菌藥主要對細菌有抑制和殺滅作用,包括部分抗生素。二者的概念有區(qū)別也有重疊,但不是包含關(guān)系。一些人工合成的藥物,如左氧氟沙星就不屬于抗生素范疇。

消炎藥≠抗生素 消炎藥,包括醫(yī)學概念中的“非甾體抗炎藥”,如阿司匹林、糖皮質(zhì)激素等。顧名思義,消炎藥可以消除炎癥,但并不能殺滅病原微生物,而是直接針對炎癥的,屬于對癥治療藥物。

關(guān)于抗生素的七個真相

不能治療感冒或流感等病毒感染。比如,感冒初期大都是病毒感染,只有當感冒時間拖久了,人體免疫力下降,出現(xiàn)細菌入侵時,它才能發(fā)揮作用。炎癥的發(fā)病原因就更多更復(fù)雜了,細菌感染只是其中之一,醫(yī)生會通過具體癥狀、檢查結(jié)果來判斷。

不要過度使用。不少人得了輕度細菌感染的支氣管炎、尿道炎、胃腸炎等,就要求醫(yī)生開抗生素針劑,認為輸液藥效才夠強、好得才夠快。其實只有中重度感染,醫(yī)生評估之后認為需要才可以輸液,輕癥感染只需口服抗生素便可得到控制。

不要“見好就收”??股貧缂毦怯幸粋€過程的,很難一次性“全軍擊滅”。當殺滅一定數(shù)量的細菌時,人體感染癥狀會快速好轉(zhuǎn),這時如果掉以輕心,輕易將抗生素撤下,細菌“殘部”可能會卷土重來,再次導(dǎo)致感染。

不能隨便“抱團”聯(lián)用。抗生素分為抑菌藥跟殺菌藥,前者是抑制細菌的繁殖,后者是殺滅正在繁殖的細菌。如果胡亂一起使用,可能導(dǎo)致后者不能很好殺滅細菌;還可能使副作用疊加,亦或誘導(dǎo)細菌產(chǎn)生耐藥性,療效反而下降。當然也不是絕對不能一起用,用的具體時機需要醫(yī)生來判斷。

不要迷信廣譜抗生素。其實,越是廣譜的抗生素,越容易打破人體內(nèi)細菌平衡,誘發(fā)其他疾病。當然,有些感染在初期沒法檢測出具體致病菌,需要用廣譜抗生素進行抗感染,而一旦得知具體致病菌,就需及時更換有針對性的窄譜抗生素了。因此,無論廣譜、窄譜,對癥最關(guān)鍵。

新的不一定比舊的好。每種抗生素都有自己的“個性”,能殺滅的細菌不同,副作用也不同。新的與舊的、貴的與便宜的之間并無可比性。比如最新的替加環(huán)素,十分昂貴,卻對銅綠假單胞菌無效,這方面還不如相對舊的、便宜的頭孢他啶。

請不要“始亂終棄”??股匦枰谡_的用法用量后才能呈現(xiàn)出療效,一般在48至72小時之間。比如感染性疾病引起的發(fā)熱,不能要求體溫馬上降到正常,只要每天的熱峰有下降,就說明它是有效的。不能因為沒降至正常就馬上更換抗生素,那樣可能會導(dǎo)致細菌耐藥,讓感染更加難以控制。

(來源:學習強國平臺)

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